Желтухи новорожденных

Список сокращений и условных обозначений

Введение

Обмен билирубина у здоровых новорожденных

Источники и механизм образования билирубина

Транспорт и конъюгация билирубина

Экскреция конъюгированного билирубина

Общепринятые термины и классификация желтух

Методы раннего выявления и прогнозирования развития патологических желтух у новорожденных

Чрескожное измерение уровня билирубина у новорожденных

Роль лабораторных методов измерения концентрации билирубина в крови у новорожденных

Особенности лабораторного определения билирубина в крови

Клинико-лабораторная характеристика патологических желтух новорожденных с преобладанием непрямой гипербилирубинемии

Гипербилирубинемия, обусловленная патологическим гемолизом

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

Эпидемиология

Этиология и патогенез

Диагностика резус-сенсибилизации беременной

Диагностика и принципы лечения гемолитической болезни плода

Классификация гемолитической болезни новорожденных

Методы диагностики

Анализ клинико-анамнестических данных

Физикальное обследование

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Лечение

Стабилизация состояния и интенсивная терапия при отечной форме гемолитической болезни новорожденных

Профилактика

Диспансерное наблюдение

Другие причины гемолитической анемии

Полицитемия

Клинические признаки

Лечение

Конъюгационные желтухи

Наиболее часто встречаемые конъюгационные желтухи

Наследственные формы конъюгационных желтух

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия)

Факторы риска

Клинические проявления

Принципы профилактики билирубиновой энцефалопатии

Лечебно-профилактические мероприятия, направленные на уменьшение концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови

Фототерапия

Операция заменного переливания крови

Этапы подготовки и проведения операции

Техника проведения операции заменного переливания крови

Ведение ребенка в послеоперационном периоде

Показания к фототерапии и ОПЗК у недоношенных детей

Неэффективные и потенциально опасные методы лечения, которые следует исключить из клинической практики

Условия выписки из стационара доношенных новорожденных с непрямой гипербилирубинемией

Особенности наблюдения на амбулаторном этапе за новорожденным с непрямой гипербилирубинемией

Холестатические желтухи

Неонатальный (транзиторный) холестаз

Заболевания печени и желчных протоков, проявляющиеся синдромом холестаза

Внепеченочный холестаз

Атрезия внепеченочных желчных протоков

Киста общего желчного протока

Желчные пробки и желчные камни

Внутрипеченочный холестаз

Внутрипеченочный холестаз с низким уровнем ГГТ

Прогрессирующий семейный внутрипеченочный холестаз

Врожденное нарушение синтеза желчных кислот вследствие дефицита ферментов

Пероксисомальные нарушения

Внутрипеченочный холестаз с высоким уровнем ГГТ

Инфекционные заболевания

Токсическое поражение печени

Врожденные метаболические нарушения

Заболевания с преимущественным поражением внутрипеченочных желчных протоков

Принципы симптоматического лечения синдрома холестаза

Список литературы